怎么判断自己得没得甲亢

判断甲亢需结合典型症状（如心慌、怕热、体重下降）、体征（甲状腺肿大、手抖）及医学检查（甲状腺功能指标、抗体检测），不可仅凭自我感觉确诊。

一、症状自查

典型症状包括：①代谢亢进：怕热多汗、皮肤潮湿、低热，体重快速下降（食欲亢进但消耗＞摄入）；②神经系统：手抖（持物不稳）、失眠、焦虑烦躁；③心血管：心悸、静息心率＞100次/分；④消化系统：易饥、排便次数增多（每日＞3次）。

二、体征观察

①甲状腺触诊：喉结下方可触及肿大（质地软/韧，随吞咽移动），部分有震颤或血管杂音；②眼部表现：Graves病可见眼球突出（突眼度＞18mm）、眼睑退缩；③其他：皮肤温暖、指甲变薄、胫前黏液性水肿（少部分患者）。

三、医学检查

①核心指标：促甲状腺激素（TSH）降低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）升高；②病因鉴别：Graves病TRAb（促甲状腺激素受体抗体）阳性，桥本甲亢多伴甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）升高；③辅助检查：甲状腺超声提示弥漫性肿大、血流丰富，必要时核素扫描鉴别病因。

四、特殊人群注意事项

①老年人：淡漠型甲亢表现为乏力、体重下降，易被误认为“衰老”，需警惕；②孕妇：症状与妊娠反应重叠，需结合TSH＜0.1mIU/L及FT3/FT4升高诊断，避免漏诊影响妊娠结局。

五、及时就医

出现持续心慌、体重1月内下降＞5%、甲状腺肿大或结节、月经紊乱等，应尽快到内分泌科检查，通过规范检测明确诊断，避免延误治疗。