尿路感染导致腰痛是因为什么

尿路感染导致腰痛的核心原因是细菌等病原体上行至肾盂引发肾盂肾炎，或下尿路炎症扩散刺激神经所致，其中肾盂肾炎是主要病因。

感染上行至肾盂引发肾盂肾炎

下尿路感染（如膀胱炎）若未及时控制，大肠杆菌等致病菌沿输尿管上行至肾盂，引发肾盂肾炎。炎症刺激肾盂黏膜及肾实质，直接导致腰部疼痛，疼痛多位于腰部肋脊角区域（背部第12肋骨下缘与脊柱外侧夹角处）。

炎症刺激神经末梢

感染激活免疫反应，释放前列腺素、IL-6等炎性介质，刺激肾脏包膜神经末梢，产生疼痛感。疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛，常伴随发热、寒战、尿频尿急等症状。

肾脏结构张力增加

肾盂肾炎时，肾实质因炎症充血水肿，肾被膜（包裹肾脏的纤维膜）张力明显升高，牵拉周围神经纤维，使疼痛加剧。活动或按压腰部时，疼痛可能加重，严重时可出现剧烈绞痛。

特殊人群风险更高

孕妇因子宫压迫输尿管致尿液引流不畅，糖尿病患者免疫力低下易感染，老年或长期卧床者因排尿功能减退，均增加感染上行风险。此类人群腰痛症状可能不典型（如仅表现为腰部酸胀），易被忽视，需尽早通过尿常规、尿培养明确诊断。

需警惕合并症或严重感染

若腰痛持续超过2天或伴随高热、恶心呕吐、血尿，可能合并肾结石、肾脓肿等，或进展为脓毒症（严重感染性休克）。此时应及时就医，结合血常规、泌尿系超声、尿培养等检查排除其他病因，避免延误治疗导致肾功能损害。

（注：治疗尿路感染常用药物包括左氧氟沙星、头孢类抗生素等，具体用药需遵医嘱，不可自行服用。）