肺癌化疗后一般有哪些反应

肺癌化疗后常见的不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、免疫功能下降及其他特殊反应，不同患者因化疗方案、个体差异表现不同。1.骨髓抑制反应：化疗药物杀伤快速分裂的造血干细胞，导致白细胞、血小板、红细胞数量下降。白细胞减少增加感染风险，患者出现发热、咽痛等症状；血小板减少引发皮肤瘀斑、牙龈出血；红细胞减少导致贫血，表现为面色苍白、活动耐力下降。老年患者骨髓储备功能较弱，恢复周期延长，需加强感染监测；有凝血功能障碍病史者需额外注意出血风险。2.胃肠道反应：化疗药物刺激胃肠道黏膜及呕吐中枢，引发恶心、呕吐（急性呕吐多在用药后24小时内，迟发性在24~120小时），部分患者伴随腹泻或便秘。腹泻可能与肠道菌群失衡有关，便秘常因药物减缓肠道蠕动。建议化疗期间清淡饮食、少量多餐；糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，避免血糖波动。3.脱发：化疗药物抑制毛囊细胞分裂，导致头发、眉毛等部位毛发脱落，多在用药后1~2周出现，停药后3~6个月逐渐恢复。女性患者因审美需求对脱发反应更敏感，可提前准备假发或冰帽缓解焦虑；男性患者恢复较快，心理压力相对较小。4.免疫功能下降：化疗药物抑制免疫系统，患者易受病毒、细菌侵袭，出现持续低热、口腔溃疡等感染症状。长期卧床或合并心肺疾病者感染风险更高，需减少公共场所接触，保持口腔、皮肤清洁。5.其他特殊反应：部分化疗方案引发神经毒性，表现为手脚麻木、感觉异常；心脏毒性表现为胸闷、心悸，老年患者或心脏病史者需定期监测心功能。