怀孕三个月小便肚子疼是怎么回事

怀孕三个月出现小便时肚子疼，主要与子宫增大压迫、尿路感染及其他泌尿系统问题相关。

一、生理性原因

1.子宫增大压迫膀胱：孕早期子宫逐渐增大，盆腔内空间缩小，膀胱受持续压迫导致容量减少，表现为尿频、排尿时轻微不适，疼痛程度较轻，无尿液异常，通过休息、调整排尿习惯可缓解。

二、病理性原因

1.尿路感染：孕期雌激素水平升高使输尿管平滑肌松弛，尿液排空延迟，子宫压迫尿道进一步阻碍尿液排出，细菌易在膀胱内滋生。典型症状为尿痛、尿频、尿急，尿液可能浑浊或带血，需通过尿常规检查确诊，尿中白细胞（≥5/HP）、细菌计数升高可明确诊断。

2.膀胱炎：属于尿路感染的一种，炎症累及膀胱黏膜，疼痛集中于下腹部及尿道区域，排尿时疼痛加剧，可能伴随低热（体温＞37.5℃），症状持续超24小时需干预。治疗以抗生素为主，需经医生评估后使用对胎儿安全的药物。

3.尿路结石：孕期代谢状态改变（如钙磷代谢失衡）可能诱发结石，结石刺激尿道或输尿管时，疼痛剧烈且伴随排尿中断、肉眼血尿，需超声检查明确结石位置及大小，多数需保守治疗（如多饮水、药物排石）或手术干预。

三、特殊人群注意事项

有糖尿病史、既往尿路感染史或免疫力低下的孕妇，因感染风险更高，需每日用温水清洁外阴，避免憋尿，多饮水（每日2000-2500ml），选择棉质透气内裤。出现症状及时就医，尿培养阳性时需规范治疗，避免炎症上行引发肾盂肾炎。

若疼痛持续加重或伴随发热、呕吐、阴道出血，需立即就诊排查其他妊娠并发症。