妊娠期糖尿病最早症状

妊娠期糖尿病最早症状多不典型，常表现为多饮、多尿、体重异常变化等非典型表现，部分高危孕妇症状隐匿需重视。

多饮多尿

孕期生理性口渴较常见，但GDM患者因血糖升高导致渗透性利尿，尿量显著增加（尤其夜尿频繁），且口渴感持续存在，饮水后仍难缓解。若孕妇每日饮水超2500ml、夜尿＞2次，或伴随尿色深黄，需警惕血糖异常。

体重异常波动

孕中晚期每周体重增长超0.5kg（尤其孕前体重正常者），或胎儿超声提示体重＞同孕周第90百分位，需排查血糖；孕前肥胖（BMI≥28）孕妇若体重增长不足（甚至下降），也可能是GDM早期信号，需结合产科检查。

皮肤与外阴不适

高血糖易引发皮肤干燥、瘙痒（尤其外阴、腋下），或反复发作念珠菌性阴道炎（外阴红肿、豆腐渣样白带、异味），经局部治疗无效时需警惕。

疲劳与代谢异常

因葡萄糖无法被细胞有效利用，孕妇常感持续乏力、精神不振，活动耐力下降；空腹血糖＞5.1mmol/L或餐后2小时血糖＞8.5mmol/L（需排除应激性高血糖），提示糖代谢异常。

高危人群症状隐匿

有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往GDM史的高危孕妇，症状更不典型，可能无明显多饮多尿，需在孕24-28周主动完成50g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查，不可仅凭“无症状”忽视监测。

注意事项：妊娠期糖尿病早期症状缺乏特异性，高危孕妇需提前干预（如饮食控制、适度运动），确诊后遵医嘱治疗（如二甲双胍、胰岛素），定期监测血糖及胎儿发育。