病情描述:尿出血是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
尿出血(医学称血尿)可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤、外伤或全身性疾病等多种原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
泌尿系统感染
细菌(如大肠杆菌)侵袭尿道、膀胱或肾脏黏膜引发炎症,导致黏膜充血、糜烂出血,典型表现为尿频、尿急、尿痛,部分伴发热。孕妇、糖尿病患者因免疫力或代谢异常,感染风险较高,需加强个人卫生,避免憋尿。
泌尿系统结石
结石(如草酸钙结石)摩擦损伤尿路黏膜,或梗阻导致尿液淤积,引起出血,常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐。长期卧床者、高尿酸血症者易形成结石,需多饮水(每日1500-2000ml),必要时通过碎石或药物排石。
泌尿系统肿瘤
中老年男性为高发人群,膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤常表现为无痛性血尿,需高度警惕。长期吸烟者、有家族肿瘤史者风险增加,建议定期体检(如膀胱镜、泌尿系超声),早期发现异常。
外伤或医源性因素
肾脏挫伤(如跌倒撞击)、尿道损伤(如外力挤压)或检查(如膀胱镜)后可能短暂出血。儿童、老年人因跌倒或操作风险高,需及时就医排查损伤,避免延误治疗。
全身性疾病或凝血异常
凝血功能障碍(如血小板减少)、抗凝药物(如华法林)使用或免疫性疾病(如系统性红斑狼疮),可能导致非特异性出血。服用抗凝药者需监测凝血指标,避免过度劳累,及时调整用药方案。
提示:尿出血需结合症状(如是否疼痛、尿液颜色深浅)及检查(尿常规、超声、CT等)明确病因,切勿自行用药,尤其特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需尽快就医。