病情描述:怀孕三个月外阴痒怎么办
主任医师 苏州市立医院
怀孕三个月外阴痒怎么办
怀孕三个月外阴瘙痒多因孕期激素变化致分泌物增多刺激、阴道炎症或局部过敏引发,需先通过日常护理缓解,必要时就医检查并对症治疗,避免自行用药。
一、日常护理缓解刺激
保持外阴清洁干燥是基础。用37℃左右温水冲洗外阴,每日1-2次,避免肥皂或洗液冲洗阴道;穿宽松棉质内裤,每日更换并开水烫洗;分泌物较多时及时用干净纸巾擦拭,避免潮湿环境滋生细菌。
二、排查感染性病因
孕期外阴瘙痒常与阴道感染相关,需先就医做白带常规检查,明确是否为霉菌性(念珠菌)、细菌性或滴虫性感染。确诊后,霉菌性阴道炎可在医生指导下局部使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓;细菌性或滴虫性感染可遵医嘱用甲硝唑类药物(局部或全身用药需评估)。
三、排除接触性过敏
若怀疑接触性皮炎,需回忆近期是否更换卫生巾、内裤或洗护用品。立即停用可疑物品,改用无香料、无刺激性的棉质内裤及清洁用品;症状较轻时可用炉甘石洗剂局部涂抹止痒,避免抓挠以防皮肤破损感染。
四、特殊情况应对
合并糖尿病的孕妇需严格控制血糖,定期监测;若瘙痒伴随黄疸、皮肤抓痕等,需排查妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),及时检测肝功能及胆汁酸水平。生理性分泌物增多导致的轻微瘙痒,通过日常护理即可缓解。
五、及时就医警示
若经上述护理2-3天无改善,或出现外阴红肿、分泌物异味/异常出血、伴随发热/腹痛等症状,需立即就医,排查外阴炎、毛囊炎或其他并发症,避免延误治疗。