病情描述:如果是宫外孕,请问有什么症状呢
主任医师 苏州大学附属第一医院
宫外孕(异位妊娠)的典型症状包括停经、腹痛、阴道出血,严重时可出现晕厥与休克,部分患者伴随恶心、呕吐等消化道症状,或因内出血导致腹部体征异常。以下是具体症状表现及相关说明:
一、停经:多数患者有停经史,月经周期推迟超过10天以上,部分患者可能因不规则阴道出血误认为月经来潮,需注意与正常月经的鉴别。育龄女性(20-35岁高发)若月经推迟且有性生活未避孕,需警惕宫外孕可能。
二、腹痛:1.隐痛与胀痛:胚胎着床部位(如输卵管)因妊娠组织增大出现局部膨胀,表现为一侧下腹部持续性隐痛或酸胀感,活动后加重,常伴腰骶部酸痛。2.破裂性剧痛:若妊娠部位破裂,突发一侧下腹部撕裂样剧痛,疼痛可扩散至全腹或肛门坠胀,伴恶心、呕吐,部分患者因疼痛刺激出现面色苍白、出冷汗,需立即就医。
三、阴道出血:多为少量暗红色或褐色分泌物,量少于月经量,持续时间较长或淋漓不尽,少数患者出血量类似月经,易被忽视为月经紊乱。需注意:若出血前有停经史,且出血量少、色暗,可能提示胚胎着床部位出血。
四、晕厥与休克:腹腔内急性出血(如输卵管破裂)导致血容量骤降,表现为头晕、面色苍白、血压下降、四肢湿冷,严重时意识模糊、晕厥甚至休克。此为急症信号,需立即抢救。
五、特殊人群风险提示:有盆腔炎、输卵管手术史、既往宫外孕史或接受辅助生殖技术(如试管婴儿)的女性,宫外孕风险较高,若出现月经推迟、单侧腹痛、异常出血,应尽早通过血人绒毛膜促性腺激素检测及超声检查排查,避免延误治疗。