病情描述:这是肾结石的症状吗
副主任医师 北京积水潭医院
肾结石的典型症状包括腰腹部疼痛、血尿、恶心呕吐等,但仅凭单一症状无法确诊,需结合检查综合判断。
一、典型核心症状:腰腹部疼痛
多为突发的腰腹部绞痛,呈持续性或阵发性加剧,可向会阴部、下腹部放射,常伴恶心、呕吐,疼痛程度剧烈,患者常辗转不安;疼痛位置多位于患侧肋脊角(肾区),结石下移至输尿管时可放射至下腹部、腹股沟或大腿内侧。
二、特征性表现:血尿
尿液颜色异常,可呈淡红色、洗肉水色(肉眼血尿)或仅显微镜下发现红细胞增多(镜下血尿);部分患者仅表现为镜下血尿,无明显肉眼可见症状,镜下血尿是微小结石的重要提示信号。
三、伴随症状及并发症
若结石阻塞尿路或合并感染,可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状,严重时伴发热、寒战;双侧肾结石或孤立肾结石梗阻可致少尿、无尿,长期梗阻可引发肾积水、肾功能损害。
四、非典型症状与鉴别
部分患者(如较小结石或无症状结石)可无明显症状,仅体检时发现;输尿管下段结石易与阑尾炎、膀胱炎混淆,需结合影像学检查(B超、CT)明确诊断,避免误诊。
五、特殊人群注意事项
孕妇需优先保守观察,避免辐射性检查;老年人症状可能不典型,易延误诊治;糖尿病患者合并肾结石时感染风险更高,需严格控制血糖并监测肾功能;儿童肾结石罕见,多与先天性尿路畸形或代谢异常相关。
注:本文仅提供症状参考,疑似肾结石需及时就医,通过超声、CT等影像学检查确诊,治疗方案需由医生根据结石大小、位置及患者情况制定,勿自行用药。