病情描述:胃老是隐痛是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃隐痛可能由慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病等多种因素引起,长期反复需结合症状特点及诱因排查,必要时通过医学检查明确病因。
慢性胃炎与消化性溃疡
胃黏膜慢性炎症或溃疡是隐痛常见原因。慢性胃炎表现为持续性隐痛,餐后或空腹时加重,伴嗳气、食欲下降;消化性溃疡(胃溃疡多餐后痛,十二指肠溃疡多空腹痛/夜间痛)隐痛可能提示病情活动。老年人症状不典型,需警惕溃疡出血、穿孔等严重并发症。
功能性胃肠病
无器质性病变,与胃肠动力不足、内脏高敏感或精神心理因素相关。隐痛多为持续性,伴餐后饱胀、早饱感、焦虑加重,饮食不规律或压力大时明显。长期焦虑、抑郁者需优先调节情绪,必要时结合心理干预。
饮食与感染因素
长期辛辣刺激、酒精、咖啡等损伤胃黏膜,幽门螺杆菌感染(慢性胃炎、溃疡重要诱因)可能无症状但持续损害胃黏膜。特殊人群:儿童、孕妇感染需规范治疗(避免自行用药),哺乳期女性用药需评估安全性。
特殊疾病风险
胃癌、胃间质瘤等恶性病早期隐痛不典型,伴体重下降、黑便、贫血时需警惕。有胃癌家族史、萎缩性胃炎或长期幽门螺杆菌感染者(尤其是老年人),建议定期筛查胃镜。
就医与日常管理
若隐痛持续超2周,或伴报警症状(呕血、黑便、体重骤降),需及时就诊,检查胃镜、幽门螺杆菌等。生活中规律饮食,暂用硫糖铝、奥美拉唑等药物缓解症状(特殊人群遵医嘱),避免自行长期用药掩盖病情。
(注:以上内容仅作健康科普,具体诊疗需由医生结合个体情况判断。)