怀孕药流安全吗

怀孕早期（≤49天）在正规医疗指导下进行药物流产（米非司酮+米索前列醇）是相对安全的，但需严格符合适应症并在医院监测，存在不全流产、出血等潜在风险，不可自行用药。

一、严格限定适用条件

药物流产仅适用于宫内妊娠≤49天、无药物过敏史（如对米非司酮、米索前列醇过敏）、无严重内外科疾病（如青光眼、哮喘、肝肾功能不全）的女性，且需经超声确认胚胎大小与孕周相符。

二、存在潜在风险与副作用

常见副作用包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻（因米索前列醇刺激子宫收缩引起），不全流产发生率约5%-10%，可能导致持续出血、感染甚至休克；出血时间超过14天需警惕残留组织，需紧急清宫。

三、必须在医院全程监测

药物流产需在正规医疗机构进行，首诊需排除禁忌症、确认孕周，用药后需留院观察6小时内孕囊排出情况，出血超过200ml需立即干预；2周后复查超声确认是否流净，全程需医生评估并处理并发症。

四、特殊人群风险需个体化评估

带宫内节育器妊娠、瘢痕子宫、多次流产史、合并高血压/心脏病的女性，药流失败或大出血风险显著升高，需医生综合评估后选择人工流产或其他方案，不可自行尝试。

五、安全性与成功率边界

药物流产成功率约90%-95%，低于人工流产（＞99%），但对子宫损伤更小；肾上腺疾病、血液病、过敏体质等为绝对禁忌症，需严格筛查后决策。

提示：药物流产需严格遵循《中国药物流产临床应用指南》，不可自行购买药物或在家操作，务必在医生指导下完成。