病情描述:只要活检都是癌症
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
“只要活检都是癌症”的说法不准确。活检是获取组织样本进行病理诊断的检查手段,其结果需结合病理分析判断良恶性,并非所有活检均指向癌症。
一、活检是诊断工具,非结果判定
活检是通过穿刺、切除等方式获取病变组织样本,目的是明确病变性质(如炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等),而非直接判定为癌症。例如,皮肤疙瘩活检可能排查是否为脂肪瘤(良性),而非癌症。
二、活检结果分多种类型
病理报告中,“炎性组织”“增生”“结核结节”等提示良性或感染性病变,“腺癌”“鳞癌”等才提示恶性肿瘤。例如,肺部结节活检可能发现“炎性肉芽肿”(良性),而非癌症。
三、病理科是“金标准”
活检样本需经病理科处理(如染色、切片),通过显微镜观察细胞形态、组织结构后确诊。例如,乳腺肿块活检发现“乳腺纤维腺瘤”(良性),仅为组织异常增生,无癌变风险。
四、特殊人群需谨慎评估
老年、凝血功能异常或免疫低下者,活检前需评估出血、感染风险,优先选择微创方式(如超声引导穿刺),避免并发症。医生会综合判断是否为肿瘤(如胃溃疡活检排查胃癌),而非盲目活检。
五、理性看待活检报告
拿到报告后,先关注病理科结论:“恶性”需进一步做CT/MRI明确分期;“良性”需遵医嘱复查或治疗。即使怀疑恶性,也需结合临床制定方案(如手术、放化疗),避免过度恐慌。
总结:活检是排查疾病的重要手段,需结合病理结果和临床评估,避免因“活检”二字产生恐慌。遵循医嘱、理性解读报告是关键。