药物流产什么时间最好

药物流产的最佳时间为妊娠49天内（以末次月经第1天计算），且经超声确认宫内妊娠、无药物禁忌证的女性。

严格控制孕周范围

临床研究表明，妊娠≤49天（7周内）时，孕囊直径通常＜25mm，药物流产完全流产率达90%以上；超过49天，胚胎增大、妊娠组织增多，不全流产及大出血风险显著升高，需医生评估是否需手术干预。

明确时间计算与就医要求

实际孕周以末次月经第1天至就诊日天数为准，月经不规律者需结合超声孕囊大小确认。药物流产必须在具备急诊条件的医疗机构进行，由医生指导用药及观察，禁止自行购买药物使用。

特殊人群禁忌需警惕

对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用；肝肾功能不全、严重高血压、哮喘、癫痫、青光眼患者及带宫内节育器妊娠者，需医生评估后决定是否适用；多次流产史或瘢痕子宫女性，药物流产失败率可能增加，需加强监测。

药物组合与个体差异

常用方案为米非司酮联合米索前列醇，前者软化宫颈、后者促进子宫收缩，两者序贯使用可提高流产效果。但个体对药物反应存在差异（如出血、腹痛程度），需在医护人员观察下进行，避免擅自调整剂量。

术后观察与复查关键

药物流产后需观察阴道出血（一般持续7-14天），若出血超过2周或量突然增多，提示可能残留，需立即就诊。术后2周需复查超声确认妊娠组织是否完全排出，未完全排出者需及时清宫。

提示：药物流产有严格的医学指征与禁忌，务必在医生指导下进行，切勿自行用药，以免引发大出血、感染等严重并发症。