病情描述:女性尿道口灼热痛是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
女性尿道口灼热痛多由感染、刺激或炎症引发,常见于尿道炎、膀胱炎、妇科炎症或性传播疾病等,需结合伴随症状及检查明确病因。
泌尿系统感染(最常见)
多由大肠杆菌等革兰阴性菌上行感染尿道,引发尿道炎或膀胱炎,表现为尿道灼热、尿频尿急、排尿不适,严重时伴血尿。糖尿病患者、孕妇因免疫力或激素变化更易感染,需及时查尿常规、尿培养,遵医嘱用抗生素(如左氧氟沙星)。
化学刺激或局部刺激
含香精/酒精的洗护用品、化纤内裤、过敏卫生巾等可破坏尿道黏膜屏障,引发局部炎症。建议用温和无刺激清洁用品,穿棉质透气内裤,避免频繁冲洗阴道。
性传播疾病(高危因素)
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染可致尿道炎,伴脓性/黄绿色分泌物、排尿剧痛。性活跃女性需警惕,性伴侣需同治,需行分泌物培养,用药如头孢曲松(淋病)、阿奇霉素(衣原体),治疗期间避免性生活。
妇科炎症蔓延
外阴炎、阴道炎分泌物刺激尿道,如念珠菌性阴道炎(豆腐渣样白带)、细菌性阴道炎(灰白色稀薄)。建议查白带常规,针对性用抗真菌药(如氟康唑)或甲硝唑,特殊人群需医生评估用药安全性。
其他少见原因
尿道综合征(反复症状但无感染证据)、尿道结石、绝经后雌激素下降致尿道黏膜脆弱。建议行泌尿系超声、白带检查,绝经后女性可在医生指导下局部补充雌激素改善黏膜环境。
提示:若症状持续或伴高热、腰痛、异常分泌物,需立即就医,避免自行用药延误病情。日常注意多喝水、勤排尿、避免憋尿,降低感染风险。