病情描述:包皮龟头炎症状以及治疗方法有哪些
主任医师 中山大学附属第三医院
包皮龟头炎:症状、病因与科学治疗指南
包皮龟头炎是由感染、刺激或过敏等因素引发的包皮或龟头部皮肤黏膜炎症,典型症状为红肿、分泌物异常,治疗需分病因采取局部护理、外用药或口服药,特殊人群需个体化处理。
一、典型症状
典型症状为包皮或龟头部皮肤黏膜红肿、灼热感,伴瘙痒或疼痛;部分患者出现异常分泌物(白色豆腐渣样、黄色脓性等);严重时可形成浅表溃疡、水疱或出血;排尿时可能有刺痛或尿频感。
二、常见病因分类
病因分感染性与非感染性:感染性以念珠菌(真菌,白色念珠菌最常见)、大肠杆菌(细菌)、滴虫(滴虫性)最常见;非感染性多因过敏(避孕套、洗涤剂)、尿液残留刺激或外伤引发。不同病因分泌物性状差异显著(如念珠菌呈乳酪状,滴虫性为黄绿色泡沫状)。
三、科学治疗原则
治疗以明确病因为核心:基础护理(温水清洁、干燥透气、暂停性生活);感染性炎症:真菌用克霉唑/咪康唑乳膏,细菌用莫匹罗星/夫西地酸乳膏,滴虫用甲硝唑凝胶;过敏刺激者短期外用弱效激素(如氢化可的松);严重感染需口服氟康唑、甲硝唑等(遵医嘱)。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿包茎需轻柔清洁,避免强行上翻;糖尿病患者优先控糖;孕妇选局部抗真菌药(如克霉唑);HIV感染者需联合原发病治疗。所有特殊人群均需就医排查病因。
五、预防措施
预防核心:每日清洁外生殖器并保持干燥;性生活前后双方清洁;穿棉质透气内裤;避免接触可疑过敏原;反复发作者需排查配偶感染并同治。