怀孕乳房有白色颗粒是怎么回事

怀孕后乳房出现白色颗粒多为蒙氏结节，是孕期激素变化刺激皮脂腺增生所致的正常生理现象，少数情况可能与分泌物堆积、乳汁淤积或感染相关。

蒙氏结节（最常见原因）

孕期雌激素、孕激素升高刺激乳晕区皮脂腺增生，形成直径1-3mm白色/淡黄色小颗粒，散在或簇状分布于乳晕周围，质地较硬，无明显不适。属正常生理反应，日常用温水清洁乳晕即可，无需挤压。

皮脂腺分泌物堆积

孕期皮脂腺分泌旺盛，分泌物排出不畅可在乳晕或乳头表面形成白色小颗粒（类似“脂肪粒”），尤其常见于乳晕凹陷处。避免频繁挤压或搓揉，可用无菌棉签蘸温水轻柔清理表面鳞屑。

乳汁淤积/初乳结晶

孕晚期乳腺腺泡发育成熟，少量初乳可能溢出后干燥形成白色颗粒，或因乳汁黏稠在乳管开口处堆积。若颗粒伴红肿、疼痛、异味，可能是淤积合并感染，需暂停摩擦，用温毛巾热敷后轻柔按摩乳晕区促进排出，必要时就医。

乳头真菌感染

念珠菌等真菌感染可引发乳晕区白色鳞屑状颗粒，伴瘙痒、脱屑、乳头皲裂或分泌物异味。需保持乳头干燥，避免抓挠，及时就医后可遵医嘱使用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），不建议自行用药。

异常情况需警惕

若颗粒持续增大、增多，或伴随乳房红肿、疼痛、异常分泌物（如血性），需排查乳腺导管堵塞、皮肤角化异常或乳腺炎。建议至产科或乳腺科就诊，通过超声检查或分泌物涂片明确诊断。

多数白色颗粒为孕期生理表现，日常注意清洁干燥即可；若出现红肿疼痛、颗粒异常变化，及时就医排查病理因素。