尿路感染会引起发烧的吗

尿路感染可能引起发烧，尤其是上尿路感染（如肾盂肾炎）或感染未及时控制时。

发烧的核心机制：感染引发炎症反应

尿路感染多由细菌（最常见大肠杆菌）经尿道上行至膀胱、肾脏等部位。当细菌突破膀胱黏膜屏障侵入肾盂（上尿路感染）时，会激活免疫系统释放炎症因子（如白细胞介素-6），刺激下丘脑体温调节中枢，导致产热增加、散热减少，最终引发发热。

不同类型尿路感染的发烧特点

下尿路感染（如膀胱炎）以尿频、尿急、尿痛为主，发烧少见（＜10%）；上尿路感染（如肾盂肾炎）常伴高热（体温≥38.5℃）、寒战，部分患者可出现单侧或双侧腰痛、恶心呕吐。糖尿病、免疫力低下者可能仅低热或无明显发热。

发烧的危险信号与特殊人群注意

发烧伴以下情况需紧急就医：高热持续超3天、寒战加重、血压下降、意识模糊（提示脓毒血症）。老年人、孕妇、儿童、肾功能不全者感染症状常不典型，可能仅表现为乏力、食欲下降，需警惕“无症状性菌尿”。

治疗原则与药物选择

发烧的尿路感染需抗生素治疗，常用药物包括头孢类（如头孢克肟）、喹诺酮类（如左氧氟沙星）、磺胺类（如复方磺胺甲噁唑），需根据尿培养及药敏结果调整。特殊人群（孕妇首选阿莫西林，儿童避免喹诺酮类）需遵医嘱用药，避免自行停药。

预防发烧复发的关键措施

每日饮水1500-2000ml，冲刷尿路；

排尿后清洁外阴，避免憋尿；

糖尿病患者需严格控制血糖；

女性经期、性生活后及时排尿，减少细菌滞留。