人流后15天阴道出血是月经来了吗

人流后15天阴道出血通常不是月经来潮，多与子宫恢复不佳、宫腔残留或感染等因素相关，需结合具体情况判断。

一、正常月经恢复时间

人流术后卵巢功能需4-6周逐步恢复，子宫内膜修复周期约40天，月经来潮一般在术后40-50天左右。15天时间远未达到子宫内膜修复和激素水平恢复的周期，因此不可能是月经。

二、常见出血原因分析

宫腔残留：手术未完全清除妊娠组织，残留组织刺激子宫内膜导致持续出血，可能伴阵发性腹痛。

子宫复旧不全：子宫收缩乏力，无法有效闭合血管，B超可见子宫偏大、肌层回声不均。

术后感染：子宫内膜炎等感染性因素，常伴发热、下腹压痛、分泌物异味，出血颜色偏暗红或脓性。

三、初步自我鉴别要点

出血量：若出血量少于月经量，多为残留或复旧问题；超过月经量需警惕大出血风险。

出血颜色：鲜红多提示活动性出血，暗红或褐色多为陈旧性积血。

伴随症状：腹痛剧烈、发热、分泌物恶臭是感染或残留的高危信号。

四、需立即就医的情况及处理

检查建议：B超明确宫腔是否有残留、HCG水平动态监测、血常规评估贫血情况。

处理措施：医生可能开具益母草颗粒、缩宫素等促进子宫收缩，或抗生素预防感染；残留较多时需二次清宫。

五、特殊人群注意事项

贫血、凝血功能异常者需密切观察出血量，防止出血性休克。

既往有宫腔粘连、子宫肌瘤者，残留风险较高，需提前排查。

若出血超过3天未缓解、伴高热或剧烈腹痛，立即前往医院急诊。