流产一月后又怀孕应该怎么办

流产后一月内再次怀孕，需立即就医评估，明确妊娠情况及子宫恢复状态，在医生指导下决定是否继续妊娠或采取干预措施，避免因盲目处理影响健康。

立即就医检查评估：建议1周内就诊，通过血HCG动态监测（每48小时一次）、孕酮测定及经阴道超声检查，明确宫内妊娠、胚胎存活情况及子宫恢复状态（如子宫内膜厚度、宫腔形态）。临床强调，流产后子宫内膜修复需3-6个月，过早妊娠易增加着床风险。

全面评估妊娠风险：临床数据显示，流产后＜3个月再次妊娠，流产率较正常人群升高20%-30%，早产风险增加15%-25%，且前置胎盘、胎盘粘连发生率上升。若首次流产为染色体异常，再次妊娠染色体异常风险约35%，需综合评估。

明确后续处理方案：若胚胎发育良好、无异常风险，可继续妊娠并加强监测（每4周产检）；若胚胎不良或子宫异常，需在医生指导下终止妊娠（药物流产：米非司酮+米索前列醇；人工流产：负压吸引术），术后复查排除残留组织。

特殊人群注意事项：既往2次及以上流产史、合并慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）或子宫手术史者，需提前干预基础疾病（如补充甲状腺素、控制血糖），孕期需增加孕激素支持（如口服地屈孕酮），必要时进行宫颈环扎术。

长期健康管理建议：继续妊娠者需每日补充叶酸400μg，避免烟酒及放射线暴露，规律作息；终止妊娠后建议避孕≥3个月，恢复月经周期后优先选择避孕套或短效避孕药，连续3次流产需排查夫妻双方染色体、免疫因素。