病情描述:女性应该如何防止宫外孕
主任医师 北京协和医院
预防宫外孕的核心是通过预防输卵管炎症、减少宫腔操作、高危人群筛查等措施,降低受精卵着床异常风险。
一、预防输卵管炎症
输卵管炎症是宫外孕的主要诱因(占90%以上),多因下生殖道感染上行所致。需坚持安全性行为,经期避免盆浴及同房,发现白带异常、下腹不适及时就医,控制感染源头。临床研究表明,盆腔炎患者宫外孕发生率是健康人群的8-10倍,规范治疗可显著降低风险。
二、减少宫腔操作与流产风险
反复流产、宫内操作易致输卵管粘连狭窄。建议选择短效避孕药、避孕套等安全避孕方式,避免意外妊娠后自行药流或不规范人流。如需终止妊娠,务必在正规医院进行,术后需服用抗生素预防感染,降低输卵管损伤风险。
三、重视输卵管病变干预
有盆腔结核、子宫内膜异位症、输卵管结扎史者,宫外孕风险较高。孕前需通过子宫输卵管造影评估输卵管通畅性,必要时接受超声检查排查粘连。特殊病史者应提前咨询生殖科医生,制定个性化备孕方案。
四、高危人群专项检查
既往宫外孕史、盆腔炎病史者,备孕前需检查输卵管功能。数据显示,此类人群再次宫外孕风险约15%,建议通过输卵管疏通术或辅助生殖技术(如试管婴儿)降低风险。高龄、合并基础疾病者需加强孕前健康管理。
五、备孕期间健康监测
备孕期间保持规律作息,戒烟限酒,均衡饮食,增强免疫力。停经后出现腹痛、阴道出血等症状时,需立即就医排查宫外孕。早期诊断(血HCG、超声检查)可有效避免输卵管破裂等严重并发症。