病情描述:前列腺炎有哪一些症状
主治医师 北京大学第一医院
前列腺炎的典型症状以排尿异常、盆腔疼痛、性功能改变、全身不适及心理影响为主,症状因病程(急性/慢性)和个体差异存在差异。
排尿异常
表现为尿频(白天>8次、夜间>2次)、尿急伴尿意急迫,尿不尽感(排尿后仍有膀胱胀满感),部分出现尿等待、尿线细弱。尿道灼热或刺痛,晨起或排便后尿道口可见乳白色分泌物(滴白),需与膀胱炎、尿道综合征鉴别。
盆腔疼痛
疼痛多位于会阴部、腰骶部或下腹部,呈持续性隐痛或坠胀感,久坐、饮酒后加重,可向睾丸、腹股沟放射。急性细菌性前列腺炎疼痛剧烈,伴局部触痛;慢性者为间歇性,夜间或安静时更明显,需与腰椎疾病、腹股沟疝等鉴别。
性功能异常
慢性患者常见勃起功能减退、早泄,射精时尿道或会阴部疼痛(射精痛),少数出现血精(精液带血)。长期患病可能因心理压力导致性欲下降,形成“炎症-焦虑-功能障碍”恶性循环。
全身症状
急性细菌性前列腺炎可突发高热(39℃以上)、寒战、乏力,伴腰骶部剧痛;慢性者多无明显发热,可能出现精神萎靡、失眠、记忆力下降等自主神经功能紊乱表现,影响生活质量。
特殊人群注意
老年男性症状可能与前列腺增生重叠,需结合PSA检测排除前列腺癌;糖尿病患者感染风险高,需控制血糖;免疫低下者(如HIV感染者)易进展为慢性感染,症状迁延难愈。青少年患者症状更典型,应尽早规范治疗。
(注:以上症状需结合前列腺液检查、尿常规等明确诊断,药物治疗需遵医嘱,避免自行用药。)