前列腺癌与前列腺炎有什么区别

前列腺癌与前列腺炎在疾病性质、病因、症状、诊断及治疗策略上存在本质区别，前者为恶性肿瘤，后者为良性炎症性疾病。

一、疾病性质差异

前列腺炎是前列腺组织的炎症反应，多为良性病变，与感染或非感染因素刺激相关；前列腺癌是前列腺上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，随病程进展可威胁生命。

二、主要病因区别

前列腺炎常见致病菌感染（如大肠杆菌）、久坐憋尿、免疫功能低下等；前列腺癌与年龄（＞50岁为高危因素）、遗传（BRCA基因突变增加风险）、雄激素刺激、肥胖等多因素相关，无明确单一病原体。

三、典型症状特点

前列腺炎表现为尿频尿急、尿不尽、会阴部不适，急性发作时伴发热、寒战；前列腺癌早期多无症状，进展后出现排尿困难、血尿、血精，晚期转移至骨、淋巴结可致骨痛、体重下降。

四、诊断关键手段

前列腺炎需结合尿常规、前列腺液镜检（白细胞升高）、超声检查及症状评估；前列腺癌依赖PSA（前列腺特异性抗原）筛查、MRI/CT影像学检查，确诊需前列腺穿刺活检（病理金标准）。

五、治疗核心原则

前列腺炎以抗炎对症治疗为主，细菌感染型用抗生素（如左氧氟沙星），非感染型用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、物理治疗；前列腺癌依分期治疗，早期手术/放疗，晚期内分泌治疗（如戈舍瑞林）或化疗。

特殊人群注意事项：前列腺炎好发中青年男性，合并糖尿病者需严格控糖；前列腺癌高发于老年男性，50岁以上建议定期筛查PSA。