新生儿痱子和湿疹的区别是什么

新生儿痱子与湿疹的核心区别在于：痱子为高温高湿引发的生理性汗液排泄障碍性炎症，湿疹是免疫介导的慢性病理性炎症，两者在皮疹形态、诱因、病程上存在显著差异。

发病机制：痱子因环境闷热、包裹过厚导致汗液排出受阻，汗腺导管内压力增高破裂，汗液渗入周围组织引发炎症；湿疹是免疫异常（如Th2细胞介导）与皮肤屏障功能缺陷共同作用，叠加过敏（如尘螨、牛奶蛋白）或环境刺激（干燥、摩擦）诱发的慢性炎症反应。

皮疹特征：痱子表现为密集针尖至粟粒大小红色丘疹/小水疱，周围红晕，无渗液，瘙痒较轻；湿疹急性期有红斑、丘疹、丘疱疹，严重时糜烂渗液、结痂，慢性期皮肤增厚粗糙、苔藓样变，伴剧烈瘙痒，形态多样且反复发作。

好发部位与诱因：痱子多见于颈部、腋窝等皮肤褶皱处及额头、后背等易出汗部位，诱因明确（闷热）；湿疹无固定部位，可累及头面、躯干，诱因复杂（过敏、干燥、摩擦），常与遗传或食物过敏相关。

病程与预后：痱子病程短，环境凉爽、减少出汗后数天内消退，无后遗症；湿疹呈慢性复发性，若未规范干预可延续数月至数年，部分患儿随年龄增长（2岁后）逐渐缓解。

护理与治疗：痱子需“降温散热”，减少衣物、保持皮肤干燥，可外用炉甘石洗剂；湿疹以“修复屏障”为核心，使用凡士林等保湿剂，避免热水烫洗，必要时外用弱效激素（如地奈德乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），需遵医嘱用药。

（注：新生儿皮肤娇嫩，用药需经医生评估，避免自行使用刺激性药物。）