病情描述:糖尿病的最佳治疗方法是什么
主任医师 武汉大学人民医院
糖尿病的最佳治疗方法是饮食控制、规律运动、个体化药物治疗、科学血糖监测及长期健康教育相结合的综合管理模式。
饮食控制是基础
需控制总热量摄入,以低GI食物为主,优先选择全谷物、蔬菜等高纤维食物,限制精制糖及高脂饮食。老年患者需结合身体状况调整热量,孕妇需营养师指导保证营养均衡,避免低血糖风险。
规律运动改善代谢
每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),结合抗阻训练增强肌肉量。运动需循序渐进,避免空腹或血糖过高/过低时进行。肾功能不全或足部病变者应在医生评估后选择安全运动方式。
个体化药物治疗
2型糖尿病以二甲双胍为一线用药,联合SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)等;1型糖尿病或严重2型需终身胰岛素治疗。药物选择需个体化,严格遵医嘱调整,避免自行停药。
科学血糖监测
每周至少监测2-4次空腹及餐后2小时血糖,1型或血糖波动大的患者需每日多次监测。老年患者需警惕低血糖,儿童需家长协助操作,监测数据应及时反馈医生调整方案。
健康教育与心理支持
患者及家属需掌握疾病知识、胰岛素注射等技能,定期参加糖尿病管理课程。心理方面,保持积极心态,避免焦虑抑郁。老年患者需家属协助学习,青少年需家校协作监督运动与饮食。
注:以上内容基于《中国2型糖尿病防治指南(2025年版)》及国际糖尿病联盟(IDF)共识,具体治疗方案需由内分泌科医生根据个体情况制定。