病情描述:尿急尿频怎么回事
主任医师 山东省立医院
尿急尿频通常提示泌尿系统或生殖系统存在潜在问题,可能与感染、炎症、结石、前列腺增生或神经调节异常有关,需结合伴随症状及时就医明确病因。
泌尿系统感染
细菌(如大肠杆菌)侵袭尿道、膀胱引发炎症,女性因尿道短更易患病。典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血。需查尿常规+尿培养,明确后用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗,孕妇、哺乳期女性需遵医嘱选药。
男性前列腺疾病
中老年男性高发前列腺增生,增生组织压迫尿道致尿频(尤其夜尿增多),急性前列腺炎则伴尿急、会阴部不适。需超声检查前列腺形态,药物可选α受体阻滞剂(特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(非那雄胺),急性发作期避免久坐、饮酒。
尿路结石
膀胱或输尿管下段结石刺激黏膜,引发尿急、尿频,常伴腰痛、血尿。小结石可通过多喝水、药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石或手术。糖尿病患者需严格控糖,减少结石复发。
女性非感染性因素
间质性膀胱炎(慢性非感染炎症)表现为长期尿频(24小时超20次),伴下腹部不适;尿道综合征(反复尿频但无器质性病变)多与盆底肌功能紊乱有关。治疗用M受体拮抗剂(托特罗定),配合盆底肌训练改善症状。
其他系统疾病或生理因素
糖尿病(高血糖致渗透性利尿)、神经系统疾病(如脊髓损伤影响膀胱神经控制)或药物(利尿剂、某些降压药)均可诱发。生理性尿频(孕妇子宫压迫)无需特殊处理,病理性需针对原发病治疗,如糖尿病患者需长期控糖。