意外怀孕12周可以做流产手术吗

意外怀孕12周可以进行流产手术，但需先通过术前检查评估身体状况及胚胎发育情况，选择合适的手术方式以降低风险。

手术可行性评估

孕12周已超出早期流产（≤10周）范围，需结合超声确认实际孕周（需与末次月经相符）、胚胎大小及着床位置，无严重内外科疾病及生殖道感染时，可实施手术。临床常用钳刮术联合药物预处理，以减少术中出血及子宫损伤。

术前检查的必要性

术前必须完成血常规、凝血功能、传染病筛查（乙肝、梅毒等）及阴道分泌物检查，明确是否存在生殖道炎症（如阴道炎、宫颈炎）。若存在炎症，需先抗感染治疗，避免手术引发宫腔感染或败血症。

手术方式选择

12周妊娠需先药物软化宫颈（术前1-2天口服米非司酮，联合阴道放置米索前列醇），促进宫颈扩张及胚胎松动，再行钳刮术清除妊娠组织。药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或用药。

术后护理与风险提示

术后需休息2周，避免盆浴及性生活1个月，保持外阴清洁干燥。观察阴道出血（一般≤2周，量少于月经量）及腹痛情况，若出血超过150ml、持续腹痛或发热（体温＞38℃），需立即就医。可能并发症包括子宫穿孔、宫腔粘连，发生率＜2%，需密切关注。

特殊人群注意事项

合并高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，或有多次流产史、瘢痕子宫、前置胎盘者，手术风险显著升高，建议住院手术。术前需多学科评估麻醉耐受性，必要时采用宫腔镜辅助降低子宫损伤风险，术后加强感染预防及出血监测。