流产后半个月还有血为什么

流产后半个月仍有阴道出血，可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染、凝血功能异常或内分泌失调等有关，需结合检查明确原因。

宫腔残留

妊娠组织未完全排出是最常见原因，残留组织会持续刺激子宫内膜，阻碍子宫收缩。临床研究显示，约15%-20%的流产后出血与残留相关，超声检查可见强回声团或液性暗区，需及时处理以防感染或粘连。

子宫复旧不良

子宫收缩乏力导致出血延长，可能因休息不足、感染或激素波动影响恢复。医生常建议促进子宫收缩的药物（如益母草制剂、缩宫素），但具体用药需遵医嘱，同时需避免过度劳累。

感染风险

流产后宫颈口未闭合，细菌易上行感染子宫内膜，引发炎症。除出血外，常伴随腹痛、发热、分泌物异味。特殊人群如合并阴道炎、盆腔炎者风险更高，需通过血常规、分泌物检查明确感染类型。

凝血功能异常

若存在血小板减少、凝血因子缺乏等基础疾病，或长期服用抗凝药，流产后易出血不止。有出血倾向史者需重点排查凝血功能（如PT、APTT检测），避免出血性休克等严重并发症。

内分泌失调

流产后HCG下降缓慢或激素水平波动，影响子宫内膜修复。临床观察发现，HCG持续阳性超2周时需警惕，建议复查激素水平，必要时通过孕激素治疗促进内膜稳定。

特殊人群注意事项：高龄、多次流产史或合并慢性病（糖尿病、自身免疫病）的女性，出血时间延长易致贫血、宫腔粘连，需更积极就医。建议及时通过超声、HCG检测明确病因，避免延误治疗。