包皮周围肿块，是怎么回事

包皮周围肿块可能由感染、囊肿、性传播疾病、肿瘤或外伤等多种原因引起，需结合症状和检查鉴别。

感染性病变

细菌（如葡萄球菌）、真菌（如念珠菌）或病毒（如HSV）感染是常见原因。表现为局部红肿、疼痛、分泌物增多，甚至溃疡。糖尿病患者或免疫力低下者易反复感染，需保持清洁，细菌感染可外用莫匹罗星软膏，真菌感染用克霉唑乳膏，特殊人群需就医调整方案。

囊肿性病变

皮脂腺导管堵塞可形成皮脂腺囊肿，或包皮垢长期堆积引发包皮垢结石。表现为无痛、表面光滑的圆形肿块，质地中等，无明显症状。儿童包茎者因清洁不足易诱发，需手术切除囊肿或清理包皮垢。

性传播疾病

尖锐湿疣（HPV低危型）表现为菜花状赘生物，瘙痒或无不适，性活跃人群需警惕。醋酸白试验或HPV检测可辅助诊断，需物理治疗（激光、冷冻）或外用咪喹莫特乳膏，治疗期间避免性生活。

肿瘤性病变

阴茎癌（鳞状细胞癌）罕见但需警惕，表现为肿块变硬、溃疡、出血，包皮过长者风险较高。若肿块长期不愈、伴异味或出血，需及时活检确诊，早期手术切除预后良好。

特殊情况

外伤后血肿（如包皮嵌顿复位后局部肿胀）、异物反应（避孕套残留）或先天性包茎导致反复感染。儿童需注意是否合并排尿困难，成人若肿块短期内增大或质地变硬，需排查外伤史或异物残留，及时就医。

提示：若肿块持续超过2周、伴疼痛/出血/溃疡，或特殊人群（糖尿病、免疫低下者）出现症状，应尽快就诊，避免延误诊治。