病情描述:女性尿液偏红色怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
女性尿液偏红可能由生理性因素(如饮食、药物)或病理性因素(如感染、结石、妇科疾病)引起,需结合伴随症状及检查鉴别,必要时及时就医。
生理性假性血尿
摄入甜菜根、红心火龙果等含天然色素食物,或服用利福平、维生素B2等药物,可使尿液呈淡红至红色,通常无其他不适,停止相关摄入后尿液颜色恢复正常,无需特殊处理。
泌尿系统感染
尿道炎、膀胱炎等炎症刺激黏膜充血水肿,甚至少量出血,尿液可呈红色,常伴尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感。需查尿常规+尿培养,确诊后遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星),避免自行用药。
泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石因结石摩擦黏膜导致出血,尿液多为洗肉水样,常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐。需通过泌尿系超声或CT明确结石位置、大小,小结石可药物排石,大结石需碎石治疗。
妇科相关出血
月经期间经血混入尿液、阴道炎症分泌物污染,或妇科肿瘤(如宫颈癌、卵巢癌)引起出血,尿液中红细胞多来自阴道而非尿道。需通过妇科检查(妇科超声、宫颈筛查)明确,避免延误妇科疾病诊治。
其他少见原因
肾小球肾炎、凝血功能障碍(如血小板减少)、会阴部外伤等也可能导致血尿,常伴水肿、蛋白尿、皮肤瘀斑等症状。需结合血常规、肾功能、凝血功能等检查综合判断,明确病因后针对性治疗。
特殊人群注意事项:孕妇出现血尿需警惕妊娠期高血压疾病、尿路感染;老年女性若无痛性血尿持续存在,需排查泌尿系统肿瘤风险,建议尽早就医。