病情描述:癌症转移症状
主任医师 河南省人民医院
癌症转移症状因转移部位不同存在差异,常见骨、肺、肝、脑及淋巴结转移,典型表现涉及疼痛、器官功能障碍、肿块形成等,需结合具体部位特征判断。
1.骨转移症状:多见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌等,以骨痛为主,呈持续性钝痛,夜间或活动后加重,椎体转移可致脊髓压迫,出现肢体麻木、瘫痪;病理性骨折及高钙血症(恶心、多尿)为严重并发症。老年患者骨转移易与骨质疏松混淆,需结合骨密度检查及MRI鉴别;女性乳腺癌患者骨转移风险较高,需加强骨健康监测。
2.肺及胸膜转移症状:肺癌、乳腺癌等易发生,表现为咳嗽、咯血、胸闷、胸腔积液,部分患者无症状,需胸部CT排查。长期吸烟者肺转移风险增加,男性发病率相对高;转移灶位于外周时症状隐匿,需定期复查影像学。
3.肝转移症状:结直肠癌、乳腺癌等常见,早期无特异性,进展后有肝区疼痛、黄疸、食欲下降。有慢性肝病(如乙肝)病史者需警惕转移与原有肝病叠加风险,需结合肝功能指标及超声检查明确。
4.脑转移症状:乳腺癌、肺癌等高发,表现为头痛(晨起加重)、呕吐、肢体无力、癫痫。儿童白血病脑转移率高,老年患者症状易被忽视,MRI为主要诊断手段;需注意血脑屏障对治疗药物的影响。
5.淋巴结转移症状:浅表淋巴结(颈、腋、腹股沟)无痛性肿大,质地硬,活动度差;纵隔淋巴结转移可致上腔静脉综合征。淋巴瘤患者需注意淋巴结累及范围,避免过度压迫;合并糖尿病者需警惕淋巴结肿大引发的局部感染风险。