病情描述:尿完感觉还有尿
副主任医师 暨南大学附属第一医院
尿完感觉还有尿(尿不尽感)是泌尿系统常见症状,常提示膀胱或尿道功能异常,可能由感染、梗阻、神经调节异常等多种原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
泌尿系统感染(最常见原因之一)
多由细菌(如大肠杆菌)上行感染尿道、膀胱所致,女性因尿道短更易发病。典型表现为尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞/细菌升高。需及时就医,避免感染扩散至肾脏。
前列腺相关疾病(男性需重点关注)
前列腺炎(中青年男性多见)表现为尿频、尿急、盆腔隐痛或会阴部不适;前列腺增生(中老年男性)因腺体增生压迫尿道,出现排尿等待、尿流变细、尿不尽。需通过前列腺超声、尿常规鉴别。
膀胱过度活动症
神经调节紊乱导致膀胱逼尿肌不稳定收缩,表现为尿急、尿频(白天>8次,夜间>2次),可伴急迫性尿失禁,无器质性病变。需尿动力学检查确诊,M受体拮抗剂(如托特罗定)可缓解症状。
其他潜在病因
尿道综合征(女性多见,反复感染但检查无明显异常)、尿路结石(结石刺激尿道或梗阻可致尿不尽,常伴腰腹痛、血尿)、尿道/膀胱肿瘤(中老年需警惕,伴无痛性血尿、体重下降时需排查)。
处理建议与特殊人群注意
日常避免憋尿,多喝水(每日1500-2000ml),保持会阴部清洁;特殊人群(孕妇、糖尿病患者、老年人)需更重视,出现症状持续超1周或伴发热/血尿/腰痛时,尽快就诊。检查项目包括尿常规、泌尿系超声、尿培养等,必要时行尿流动力学检测。