龟头上有一块白色的，有点硬，弄不破

龟头上出现白色硬斑块可能是念珠菌感染、硬化性苔藓、尖锐湿疣或生理性结构异常，切勿自行处理，建议尽快就医明确诊断。

念珠菌性龟头炎

由白色念珠菌感染引起，常伴瘙痒、红斑或白色分泌物，斑块边界清晰、质地偏硬，糖尿病患者或长期使用广谱抗生素者易高发。需保持局部干燥，外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），性伴侣需同时检查治疗。

珍珠状阴茎丘疹

良性生理变异，表现为冠状沟处环绕的白色小丘疹，表面光滑、质地硬，无明显不适，与包皮过长或局部刺激相关。无需特殊治疗，注意清洁即可，避免过度摩擦或刺激。

硬化性苔藓

慢性皮肤病，表现为龟头或包皮处象牙色硬斑，可伴局部萎缩、瘙痒或性交痛，女性也可能发病。病因与免疫、遗传相关，需外用激素药膏（如卤米松乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂，避免搔抓或自行用药。

尖锐湿疣或早期病变

由HPV感染引起，初期为单个或簇状白色硬疙瘩，表面粗糙、逐渐增大，可能伴出血或异味。需通过冷冻、激光或外用咪喹莫特乳膏治疗，性伴侣需同治，孕妇需医生评估用药安全性。

处理与就医建议

避免刺激：暂停性生活，勿自行弄破斑块，穿宽松棉质内裤，保持局部清洁干燥。

及时就诊：尽快到皮肤科或泌尿外科，做分泌物涂片、真菌培养或HPV检测明确诊断。

特殊人群：糖尿病患者需控制血糖，孕妇、儿童用药需严格遵医嘱，避免盲目使用激素类药物。

（注：具体用药需由医生评估后开具，切勿自行购买或服用）