在医院做了肾结石碎石手术后还疼怎么办

肾结石碎石术后疼痛多因结石排出刺激输尿管、术后炎症或肾积水引起，需结合症状观察、基础护理及药物干预判断原因，必要时及时就医。

明确疼痛诱因与观察要点

碎石后结石碎片排出过程中可能刺激输尿管黏膜，引发痉挛性疼痛；术后局部炎症或肾积水也会导致疼痛。需观察疼痛部位（腰部/下腹部）、性质（钝痛/绞痛）、持续时间及伴随症状（发热、血尿、恶心呕吐），初步判断是否为正常排石反应或并发症。

基础护理促进恢复

每日饮水1500-2000ml以稀释尿液、促进结石排出；避免剧烈运动，可适当散步或体位调整（如患侧朝上）帮助碎片下移；疼痛发作时卧床休息，局部冷敷（急性期）或热敷（恢复期）缓解不适，减少肌肉紧张。

药物使用原则

疼痛较轻时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症；排石困难者遵医嘱使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌；剧痛时需在医生指导下使用止痛药（如曲马多），避免长期依赖或掩盖病情。

紧急就医指征

若疼痛持续超24小时无缓解、伴随高热（＞38.5℃）、肉眼血尿或排尿困难，提示可能存在梗阻或感染，需立即通过超声/CT检查明确，必要时二次碎石或手术干预，避免肾积水加重或肾功能损伤。

特殊人群注意事项

老年人、糖尿病患者、肾功能不全者需避免自行用药，及时联系主治医生调整方案；孕妇、儿童等特殊人群应优先通过影像学评估后，由医生决定止痛及排石措施，防止药物副作用或操作风险。