病情描述:宫颈癌症状有什么
主任医师 北京协和医院
宫颈癌早期症状隐匿,多数患者无明显不适,常见典型表现为异常阴道出血、分泌物异常、盆腔疼痛及晚期转移症状,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是主要致病诱因。
异常阴道出血
是宫颈癌最常见早期症状,具体表现为:①接触性出血(性生活或妇科检查后);②绝经后阴道出血;③年轻患者经期延长、经量增多。需与妊娠相关出血(如先兆流产)鉴别,异常出血持续超过2周应尽早就医。
阴道分泌物异常
表现为白带增多,早期呈稀薄水样或米泔状,伴腥臭味;合并感染时分泌物呈脓性、黄绿色,甚至混有血丝。需警惕与普通阴道炎的区别,及时送检分泌物排查病原体及癌细胞。
盆腔或下腹部疼痛
多在肿瘤侵犯周围组织时出现,早期为性交时疼痛,随病情进展出现腰背部酸痛,晚期表现为持续性、剧烈疼痛,影响睡眠及日常生活。特殊人群(如放化疗患者)需区分肿瘤疼痛与治疗副作用。
晚期症状
肿瘤压迫或转移可引发多系统症状:泌尿系统(尿频、尿急、便秘、下肢水肿,严重时肾功能受损);远处转移如肺转移伴咳嗽、咯血,骨转移致骨痛、病理性骨折。
特殊人群注意事项
性活跃女性(21-65岁):建议每3-5年HPV+TCT联合筛查,HPV16/18型高危感染者需加强监测;
有宫颈癌家族史者:建议自首次性生活后每年筛查;
HIV感染者:因免疫抑制风险高,需缩短筛查间隔;
孕妇:孕期出血或分泌物异常需及时排查宫颈病变,避免延误诊断。