病情描述:女性得了输尿管结石需要注意什么呢
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
女性输尿管结石需从饮食、饮水、运动、药物及特殊人群管理五方面科学干预,以促进排石、预防复发并降低并发症风险。
饮食管理:减少高草酸(菠菜、苋菜、杏仁)、高嘌呤(动物内脏、海鲜)及高盐食物摄入,每日盐量<5g。适量增加膳食纤维(如燕麦、芹菜),避免过量补钙(尤其避免盲目服用钙剂),必要时在医生指导下调整饮食结构。
足量饮水:每日饮水量保持2000-3000ml,以白开水、淡茶水为佳,分次饮用避免一次性大量摄入。少喝含糖饮料、碳酸饮料及浓茶,出汗增多时需额外补水,维持尿量每日>2000ml,促进尿液稀释以利排石。
运动与体位辅助:结石<0.6cm、表面光滑且无梗阻时,可每日进行跳绳(早晚各15分钟)、爬楼梯等运动辅助排石。运动中若出现剧烈疼痛、血尿或恶心呕吐,立即停止并就医。结石较大(>1cm)或合并肾积水者,避免剧烈运动,以休息及侧卧位调整为主。
药物与治疗配合:疼痛时可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬),排石可选用α受体阻滞剂(坦索罗辛)或排石中成药(如排石颗粒)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药需严格评估安全性,禁用肾毒性药物,务必遵医嘱。
特殊人群注意事项:孕妇需优先保守治疗(镇痛、补液),避免碎石或手术,产后再评估结石变化;绝经后女性建议监测骨密度,补充雌激素需在妇科医生指导下进行;合并糖尿病者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),预防尿路感染加重结石风险。