宫外孕有哪些早期症状

宫外孕早期症状存在个体差异，典型表现包括停经、腹痛、不规则阴道出血，部分患者可伴晕厥与休克。这些症状多在妊娠6~8周左右出现，但受病史、年龄、生育史等因素影响存在差异。

一、停经

多数患者有停经史，停经时间多为6~8周，部分患者无明显停经，将不规则阴道出血误认为月经，月经周期不规律者停经时间判断可能受影响。

二、腹痛

1.未破裂阶段：常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，随胚胎增大可能逐渐明显，与正常妊娠早期的轻微不适相似，易被忽视。

2.破裂或流产时：突发一侧下腹部撕裂样疼痛，伴恶心呕吐，疼痛可扩散至全腹或放射至肩部，因血液刺激腹膜及牵涉神经。

三、不规则阴道出血

停经后出现少量不规则阴道出血，色暗红或深褐色，量少，一般不超过月经量，少数病例出血量较多类似月经，持续数日至数周，常伴蜕膜碎片排出。

四、晕厥与休克

腹腔内急性出血及剧烈腹痛导致血容量锐减，患者出现头晕、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、血压下降，严重时发生晕厥或失血性休克，与出血速度和出血量直接相关。

五、其他伴随症状

血液刺激膀胱可引起尿频，积聚于盆腔可出现肛门坠胀感，部分患者因内出血刺激腹膜出现恶心呕吐，有慢性盆腔炎、输卵管手术史、辅助生殖技术治疗史的女性风险较高，症状可能提前出现。40岁以上女性症状可能不典型，需结合血人绒毛膜促性腺激素检测及超声检查确诊。育龄女性若停经后出现腹痛、阴道出血，尤其伴晕厥时，应立即就医。