病情描述:孕7周流产的症状有哪些
主任医师 苏州大学附属第一医院
孕7周流产典型症状包括阴道出血、腹痛、妊娠反应消失、宫颈口扩张及妊娠组织排出,高危人群症状可能不典型,需结合临床检查确诊。
阴道出血
孕7周流产早期常出现少量阴道出血,多为褐色或暗红色分泌物,随病情进展可能转为鲜红色出血,量逐渐增多并伴血块或蜕膜组织排出。若出血量大、持续不止,需警惕胚胎剥离导致的失血风险。
腹痛
表现为下腹部阵发性坠痛或持续性隐痛,可伴腰骶部酸胀感。若胚胎未完全排出,子宫收缩会加剧疼痛,转为剧烈腹痛,需与生理性子宫增大引起的轻微腹胀区分。
妊娠反应消失
孕早期典型症状(如恶心呕吐、乳房胀痛、尿频、嗜睡)突然减轻或消失,提示胚胎发育可能停止,需及时就医确认胚胎状态。
妇科检查与超声表现
妇科检查可见宫颈口扩张,部分病例可见胚胎组织堵塞宫颈;超声检查是核心诊断依据,表现为孕囊位置下移、胎芽胎心消失、孕囊变形或皱缩,结合血HCG下降趋势可明确诊断。
特殊情况与注意事项
完全流产:出血减少、腹痛缓解,胚胎组织完全排出;
不全流产:部分妊娠组织残留,易致大出血、感染,需紧急清宫;
高危人群(复发性流产、高龄、合并甲状腺疾病等)症状可能隐匿,需动态监测血HCG及超声,避免延误诊治。
(注:药物治疗需遵医嘱,如黄体酮仅用于黄体功能不全者,具体用药需临床评估。)
内容基于《妇产科学》第9版及《妊娠期流产诊疗指南》,建议出现症状24小时内就医。