病情描述:男人尿道出血是什么原因
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
男人尿道出血可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤、损伤或前列腺疾病等多种原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
泌尿系统感染
细菌侵袭尿道或膀胱黏膜引发炎症,导致黏膜充血、破损出血,常伴尿频、尿急、尿痛等症状。糖尿病患者、免疫力低下者更易发病,需及时就医,遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星)控制感染,日常多饮水、注意个人卫生。
尿路结石
肾结石、膀胱结石等移动时摩擦尿道黏膜,或损伤黏膜血管导致出血,典型表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐,活动后症状加重。需通过B超或CT定位结石,小结石可药物排石,大结石需碎石或手术治疗。
前列腺疾病
中老年男性常见,前列腺炎或增生压迫尿道,充血水肿时易出血,伴排尿困难、尿流变细。增生患者需避免久坐,适度运动,必要时使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解梗阻,感染时加用抗生素。
尿道损伤
外伤(如撞击、骑跨伤)或医源性操作(导尿、内镜检查)可损伤尿道黏膜,表现为尿道疼痛、滴血,严重时伴排尿困难。需紧急止血、抗感染,避免二次损伤,定期复查尿常规预防感染。
泌尿系统肿瘤
膀胱、前列腺等部位肿瘤早期常出现无痛性肉眼血尿,中老年男性需警惕。B超、CT或膀胱镜检查可确诊,早期干预预后良好,建议40岁以上男性定期筛查,避免延误治疗。
尿道出血原因复杂,尤其伴排尿困难、无痛性血尿或中老年男性,应尽快就医,通过尿常规、影像学检查明确诊断,避免自行用药或忽视病情。