病情描述:女性尿路结石的症状是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
女性尿路结石典型症状以突发腰腹部疼痛、镜下/肉眼血尿、排尿异常为核心,严重时可伴尿路梗阻或感染,特殊人群症状可能不典型。
一、疼痛症状
尿路结石最常见症状为疼痛。肾结石常表现为腰部隐痛或钝痛,输尿管结石可引发肾绞痛,疼痛沿输尿管走行放射至下腹部、会阴部,女性因盆腔结构特点可能更易伴阴道或大腿内侧牵涉痛,发作时可伴恶心呕吐、冷汗。
二、血尿表现
约80%患者出现镜下血尿(尿常规可见红细胞),少数为肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或红色),通常与疼痛同时出现。需注意女性经期可能干扰尿色判断,建议非经期留取清洁中段尿检查以明确诊断。
三、排尿异常
结石刺激尿道或膀胱三角区可引起尿频、尿急、排尿困难,合并尿路感染时出现尿痛、尿道灼热感,严重者可伴急迫性尿失禁。女性尿道短且直,结石或感染更易引发下尿路刺激症状,需与膀胱炎鉴别。
四、梗阻与感染表现
结石阻塞尿路可导致肾积水,表现为患侧腰部持续性胀痛,长期梗阻可损害肾功能;合并感染时出现发热(体温≥38℃)、寒战、脓尿,甚至感染性休克,需紧急就医。
五、特殊人群症状特点
孕妇因激素水平变化及子宫压迫输尿管,结石症状可能不典型,表现为轻微腰背痛或排尿不适,易漏诊肾积水;老年女性症状隐匿,疼痛不明显,常以乏力、食欲下降为主,需结合超声或CT明确诊断。
(注:症状个体差异大,若出现上述表现或既往病史,建议及时就医,避免延误治疗。)