病情描述:尿频尿急尿不尽是怎么回事呢
主任医师 广东药科大学附属第一医院
尿频尿急尿不尽是泌尿系统或生殖系统异常的常见信号,可能由感染、梗阻、神经调节障碍等多种原因引起,需结合症状特点和检查明确病因。
泌尿系统感染
最常见致病菌为大肠杆菌,女性因尿道短且毗邻肛门,感染风险较高。典型症状为尿急、尿痛、尿液浑浊,尿常规可见白细胞/细菌升高,若不及时治疗可能上行至肾盂引发肾炎,需抗生素治疗(如左氧氟沙星)。
下尿路梗阻
男性中老年高发前列腺增生,增生腺体压迫尿道致排尿阻力增加,表现为尿流变细、夜尿增多、尿不尽感;尿道狭窄或膀胱颈梗阻也可引发类似症状,需B超或尿流动力学检查,必要时手术干预。
神经源性膀胱
糖尿病、中风、脊髓损伤等可损伤膀胱神经,导致逼尿肌/括约肌功能失调,出现尿频但尿量少、排尿无力,需原发病控制(如严格控糖)及对症治疗(如α受体阻滞剂),避免膀胱过度充盈。
特殊炎症或感染
间质性膀胱炎(慢性盆腔疼痛综合征)多见于女性,症状持续但无明确感染,可能与自身免疫相关;性传播疾病(淋病、衣原体感染)可通过高危行为传播,伴尿道分泌物需警惕,需结合病原体检测确诊。
特殊人群注意事项
孕妇因子宫压迫膀胱出现生理性尿频;老年男性需排查前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤;糖尿病患者长期高血糖易致神经病变,加重排尿异常,需严格控糖并定期监测尿流动力学。
总结建议:出现症状应及时就医,通过尿常规、泌尿系B超、尿培养等明确病因,避免盲目用药延误病情。