病情描述:怀孕恶心想吐怎么办
主任医师 同济大学附属第十人民医院
怀孕恶心想吐(孕吐)是孕早期常见生理反应,多数在孕6~12周出现,与激素水平变化及胃肠道敏感有关,多数可通过非药物干预缓解,严重时需医疗支持。
1.饮食调整:采取少食多餐策略,每日5~6餐,避免空腹(间隔不超过2小时),选择低脂肪、高碳水、易消化食物(如苏打饼干、全麦面包、香蕉);减少油腻、辛辣及气味强烈食物摄入;适量补充水分,可分次饮用含电解质的饮品(如淡盐水、椰子水)预防脱水。
2.生活方式干预:保持室内空气流通,避免接触油烟、香水等刺激物;穿宽松衣物减少腹部压迫;适当休息,避免长时间站立或疲劳;研究显示生姜(如姜茶、姜糖)可缓解轻度孕吐,可在医生指导下尝试(每日生姜摄入量建议≤100g)。
3.药物辅助:当非药物措施无效时,医生可能建议短期使用维生素B6(如吡哆醇)或抗组胺药(如苯海拉明)缓解症状,所有药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
4.特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠者因激素水平更高,孕吐可能更严重,需加强营养监测;合并高血压、糖尿病等慢性疾病者,用药前必须经产科医生评估;既往妊娠剧吐史者复发风险高,建议提前咨询医生制定预防方案。
5.紧急就医指征:持续呕吐超过24小时无法进食,体重下降>5%;出现尿量减少(<500ml/日)、尿色深黄、头晕等脱水症状;伴随剧烈腹痛、阴道出血或发热;怀疑葡萄胎(如血HCG异常升高、子宫增大速度异常)。