病情描述:泌尿系感染的症状女
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性泌尿系感染(UTI)典型症状包括排尿异常(尿频、尿急、尿痛)、下腹部不适、尿液浑浊/异味,部分伴血尿或全身不适,特殊人群症状可能不典型。
典型排尿症状
尿频(每日排尿>8次,夜间≥2次)、尿急(突发强烈尿意难以忍耐)、尿痛(尿道灼热/刺痛,排尿时加重),由大肠杆菌等致病菌刺激尿道和膀胱黏膜引发,是UTI最核心的临床表现。
下腹部不适
膀胱区(下腹部耻骨上方)隐痛、坠胀感,排尿后可暂时缓解但易反复;严重时伴压痛,提示感染可能累及膀胱外组织(如进展为肾盂肾炎)。
尿液异常表现
尿液浑浊(含白细胞/细菌)、氨味或腐臭味(细菌代谢产物),肉眼血尿(尿色粉红/茶色)或镜下血尿(显微镜检见红细胞),需结合实验室检查排除结石、肿瘤等其他病因。
特殊人群症状特点
孕妇:子宫压迫和激素变化增加感染风险,症状可能不典型(如轻微腰痛),但易进展为肾盂肾炎,需孕期常规监测尿常规。
老年女性:雌激素下降致尿道黏膜萎缩,反复感染后可能出现无症状菌尿,需定期筛查尿培养。
糖尿病患者:免疫力低下且血糖高,感染难以控制,需严格控糖(糖化血红蛋白<7%)并加强尿感管理。
就医与预防建议
出现症状24-48小时未缓解需及时就诊,查尿常规+尿培养明确诊断;避免自行用抗生素(如头孢类、喹诺酮类);日常预防:每日饮水1500-2000ml、避免憋尿、性生活前后清洁外阴,减少感染诱因。