病情描述:癌与肿瘤最主要的区别
副主任医师 江苏省人民医院
癌与肿瘤最主要的区别
癌是恶性肿瘤的统称,肿瘤则包含良性和恶性两类病变,核心区别在于良恶性属性及生物学行为。
性质分类
肿瘤是机体细胞异常增殖形成的新生物统称,分为良性与恶性。癌特指上皮组织(如肺、胃、乳腺等)来源的恶性肿瘤,占恶性肿瘤的80%-90%;而肉瘤、白血病等属于非上皮来源的恶性肿瘤,占比约10%-20%。
生物学行为
良性肿瘤生长缓慢,有完整包膜,细胞分化良好,不侵犯周围组织,无远处转移;癌作为恶性肿瘤,细胞分化差,无包膜,呈浸润性生长,可快速消耗机体营养,引发恶病质,影响全身器官功能。
生长方式与转移
良性肿瘤多为膨胀性生长,边界清晰,活动度好;癌呈浸润性生长,边界模糊,与周围组织紧密粘连,易通过淋巴道、血道转移至肝、肺、骨等远处器官,如肺癌可转移至脑、乳腺癌转移至骨骼。
治疗策略
良性肿瘤以手术切除为主,多数无需后续治疗;癌需综合治疗(手术、放化疗、靶向治疗等),早期(Ⅰ-Ⅱ期)5年生存率可达90%以上,中晚期需长期随访监测复发,部分需终身管理。
特殊人群注意事项
儿童癌少见但恶性程度高(如神经母细胞瘤),需尽早手术+化疗;老年人肿瘤多为良性或低恶性(如前列腺增生),但合并糖尿病、高血压者需谨慎手术;孕妇需避免放疗,优先手术控制病变,产后再行辅助治疗。
(注:内容基于WHO肿瘤分类标准及NCCN临床实践指南,具体诊疗需遵医嘱。)