病情描述:女生憋不住尿怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
女生憋不住尿(尿失禁)多因盆底肌松弛、泌尿系统感染、激素变化或神经调控异常所致,需结合症状明确类型。
压力性尿失禁(最常见类型)
多见于生育后女性,因分娩损伤、肥胖或长期便秘导致盆底肌松弛,腹压骤增(如咳嗽、提重物)时尿液漏出。年龄增长、雌激素下降会进一步削弱尿道支撑力,加重漏尿风险。
急迫性尿失禁
突发强烈尿意伴漏尿,常伴随尿频、尿急,多因泌尿系统感染(膀胱炎)、糖尿病神经病变或膀胱过度活动症(OAB)引起。若伴随尿痛、尿液浑浊,需警惕感染;神经系统疾病(如多发性硬化)患者也可能出现。
混合性尿失禁
压力性与急迫性尿失禁并存,中老年女性高发,与年龄、肥胖、慢性病(高血压、糖尿病)叠加有关。需通过盆底肌训练、行为干预(如定时排尿)结合症状管理改善。
其他诱因
药物(利尿剂、某些降压药)可能影响膀胱功能;焦虑症引发的排尿习惯改变、先天尿道括约肌发育不全(罕见)也可能导致漏尿,需排查近期用药史及心理状态。
特殊人群注意事项
孕期女性:子宫压迫盆底肌,产后需尽早进行凯格尔运动;
绝经后女性:雌激素减少致尿道黏膜萎缩,可在医生指导下局部补充雌激素;
糖尿病患者:严格控糖避免神经病变加重漏尿;
肥胖女性:减重可显著减轻盆底负担。
若漏尿频繁影响生活,建议及时就医,通过尿动力学检查、尿常规等明确病因,针对性治疗(如盆底康复、抗感染或药物调整)。