得了甲状腺癌还有什么并发症吗

甲状腺癌患者可能出现的并发症包括局部侵犯、颈部淋巴结转移、远处转移，以及手术和治疗相关的短期/长期影响，老年或合并基础疾病者需关注特殊风险。

局部浸润与压迫并发症

甲状腺癌若侵犯周围组织，可压迫气管致呼吸困难，侵犯食管引发吞咽困难，喉返神经受累导致声音嘶哑、饮水呛咳，严重时可形成气管食管瘘，需紧急手术干预。

颈部淋巴结转移

颈部淋巴结是甲状腺癌最常见转移部位，约30%-80%的乳头状癌患者早期出现淋巴结转移，表现为颈部无痛性肿块，随病情进展可融合成块，压迫颈部血管神经，导致头面部水肿、颈静脉怒张。

远处转移并发症

晚期甲状腺癌（如滤泡状癌、未分化癌）可转移至肺、骨、脑等。肺转移表现为咳嗽、咯血、胸痛；骨转移以脊柱、骨盆多见，出现骨骼疼痛、病理性骨折；脑转移则引发头痛、呕吐、肢体活动障碍，需结合影像学明确转移灶。

治疗相关并发症

手术可能导致甲状旁腺功能减退（低钙血症、手足抽搐）、喉返神经损伤（声音嘶哑）、切口出血感染；放射性碘治疗可引起口干、唾液腺功能下降、短暂骨髓抑制；长期TSH抑制治疗（如左甲状腺素）需监测骨密度与血脂，警惕骨质疏松及心血管风险。

特殊人群风险

老年患者（≥70岁）术后恢复较慢，感染、深静脉血栓风险增加；合并糖尿病、心脏病者需严格控糖与心功能，降低伤口感染、心脑血管事件风险；孕妇患者需权衡手术与胎儿安全，优先选择微创治疗。