自然流产月经区别有哪些

自然流产与月经在临床表现、出血特征、持续时间、激素变化及伴随症状上存在显著差异，具体可从以下五方面区分。

出血量与持续时间

月经出血量中等（20-60ml），持续3-7天，周期规律（21-35天），无停经史；自然流产多有停经史（>4周），初期出血量可能较多（>80ml），持续超7天淋漓不尽，部分患者出血速度突然加快，伴早孕反应（恶心、乳房胀痛）消失。

组织物排出特征

月经无妊娠组织排出，内膜碎片多呈脱落状；自然流产时可能排出白色/粉色绒毛状组织（妊娠囊），部分患者伴血块，提示妊娠物残留风险，需警惕不全流产。

腹痛性质

月经腹痛多为轻微痉挛性坠痛，经期前加重；自然流产常伴阵发性下腹痛，流产未完全时疼痛加剧，可能伴腰骶部酸胀，若残留组织刺激子宫，疼痛可持续加重。

血HCG水平

月经周期中HCG维持低水平（<5U/L）；自然流产后HCG应2周内降至<5U/L，若持续>20U/L或下降缓慢，提示妊娠组织残留（不全流产），需进一步超声检查。

特殊人群注意事项

有流产史、HCG异常升高、长期出血（>14天）或腹痛剧烈者，需立即就医；反复流产（连续2次以上）或HCG持续不降者，应排查子宫畸形、孕酮不足等病因，避免延误诊治。

提示：若无法自行区分或症状异常（如出血量大、剧烈腹痛），需及时通过妇科超声、HCG检测明确诊断，避免因不全流产导致贫血、感染等并发症。