病情描述:流产的症状有哪些
主治医师 同济大学附属第十人民医院
流产的主要症状包括阴道出血、腹痛、妊娠物排出及伴随症状,不同类型流产症状存在差异,特殊人群需注意症状特点及风险。
1.阴道出血:是最常见症状,出血量因流产类型而异,先兆流产常为少量暗红色或血性分泌物,难免流产或不全流产出血量增多,可能伴有血块,完全流产时出血逐渐减少至停止。阴道出血可能持续或间断出现,若出血超过月经量或持续超过24小时未缓解,需警惕大出血风险。
2.腹痛:多位于下腹部,性质可为隐痛、坠胀感或阵发性坠痛,先兆流产时腹痛较轻,常伴腰背部酸痛;难免流产或不全流产时腹痛加剧,呈持续性或阵发性痉挛性疼痛,可能伴腰背部放射痛,提示子宫收缩或妊娠物排出刺激。
3.妊娠物排出:完全流产时阴道会排出妊娠囊、蜕膜组织等白色或粉红色肉样组织,部分患者可能未察觉排出物,需注意鉴别;不全流产时妊娠物部分排出,部分残留子宫内,可导致持续出血、腹痛,易继发感染。
4.伴随症状:出血量较多时可能出现头晕、乏力、心慌、面色苍白等贫血或休克前期表现;若伴随发热、阴道分泌物异味,可能提示宫腔感染;部分患者因情绪紧张或失血出现恶心、呕吐等症状。
5.特殊人群症状特点:有反复流产史者再次流产时症状可能提前出现或重复相似表现;高龄孕妇(≥35岁)或合并基础疾病(如甲状腺功能异常、高血压)者,可能因症状不典型延误诊断;长期吸烟、酗酒或过度劳累者,阴道出血可能更早出现或出血量更大。