病情描述:肚子下边痛是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
肚子下边痛可能与泌尿系统、消化系统、生殖系统疾病或生理反应相关,需结合伴随症状初步判断。
消化系统疾病:常见于便秘、肠道炎症或肠易激综合征。肠道痉挛或粪便梗阻时,可引发下腹部隐痛、腹胀及排便异常(腹泻或便秘交替)。老年人需警惕肠道肿瘤风险,孕妇因子宫增大压迫肠道,可能出现暂时性肠道功能紊乱。
泌尿系统问题:膀胱炎、尿路感染或尿路结石是主要诱因。细菌感染时,膀胱黏膜充血水肿,表现为尿频、尿急、尿痛;结石阻塞尿道时,疼痛剧烈且伴血尿或排尿困难。孕妇因激素变化和子宫压迫易发生尿路感染,糖尿病患者需控制血糖以预防结石。
女性生殖系统疾病:盆腔炎、附件炎或痛经较常见。盆腔炎伴随发热、白带增多及性交痛;宫外孕(紧急情况)表现为停经、突发剧烈腹痛伴阴道出血,需立即就医。经期女性可能因子宫内膜脱落引发痛经,绝经后女性需排查卵巢肿瘤。
男性生殖系统疾病:前列腺炎或附睾炎较常见。前列腺炎表现为尿频、会阴部坠胀及尿不尽感;附睾炎则有阴囊肿胀、触痛。长期久坐、酗酒的男性易诱发前列腺炎,需加强生活方式调整。
其他原因:腹壁疝(腹部包块,站立时明显)、肌肉拉伤(运动后)或肠道肿瘤也可引发疼痛。老年人需注意不明原因体重下降,儿童可能因先天性腹壁薄弱出现脐疝。
药物治疗需对症,感染时可短期使用抗生素(如头孢类、左氧氟沙星),疼痛明显时可服用解痉药(如颠茄片),但必须在医生指导下规范用药。