病情描述:男性尿道瘙痒怎么回事
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
男性尿道瘙痒多与感染、炎症或刺激相关,常见原因包括病原体感染、尿道刺激及结构异常等。
一、感染性病因(最常见)
病原体入侵尿道或生殖系统是主因:大肠杆菌、支原体、衣原体等引发的尿道炎,或前列腺炎放射至尿道的刺激症状。炎症刺激尿道黏膜神经末梢,导致瘙痒、灼热感,严重时伴尿频、尿急。
二、性传播疾病(高危提示)
有高危性行为史者需警惕淋病、衣原体/支原体感染等STD。典型表现为尿道瘙痒伴脓性或黏液分泌物,症状多在感染后1-3周出现,延误治疗可能上行至前列腺或附睾,需紧急排查。
三、非感染性刺激因素
尿道结石/异物摩擦黏膜、化学刺激(如肥皂残留、避孕套润滑剂过敏)、尿道狭窄或尿道综合征(中青年男性多见,无明确感染但有症状)。化学刺激常因接触过敏物质引发黏膜水肿,结石则因物理摩擦刺激尿道。
四、特殊人群注意
糖尿病、长期使用免疫抑制剂者感染风险高,症状易反复;老年男性因前列腺增生排尿不畅,易继发尿道感染;导尿或尿道手术史者需警惕医源性感染,症状可能不典型(如仅瘙痒无分泌物)。
五、就医建议与指征
出现症状后避免自行用药,注意个人卫生、多饮水,高危人群需排查STD。持续超2天不缓解、伴分泌物/排尿困难/发热时,须尽早就医,检查尿常规、分泌物培养及药敏试验。
(注:具体用药需遵医嘱,药物名称如左氧氟沙星、阿奇霉素等仅作示例,不提供服用指导。)