关于我曾做过宫外孕手术，左输卵管切除了，能怀孕吗

单侧输卵管切除后仍有自然怀孕的可能性，但需结合剩余输卵管功能及整体生殖健康状况综合评估。

剩余输卵管功能评估

单侧输卵管切除后，对侧输卵管的通畅性、有无粘连或炎症是受孕关键。建议孕前通过子宫输卵管造影检查，明确对侧输卵管是否通畅，同时排查盆腔炎症、积水等病变。

自然受孕可能性与风险

若剩余输卵管功能正常，自然受孕概率约为50%（正常双侧输卵管的一半）。但需注意：既往宫外孕多因输卵管病变引发，切除一侧后，若对侧输卵管存在隐性炎症或通而不畅，可能增加宫外孕风险，需孕期早期监测。

辅助生殖技术的选择

若自然受孕6-12个月未成功，或对侧输卵管存在明显病变，建议考虑辅助生殖技术（ART）。其中，试管婴儿（IVF）对单侧输卵管切除者成功率较高（约30%-40%/周期），但需通过术前全面检查（如卵巢储备功能、内膜厚度）评估。

特殊人群的个体化指导

年龄＞35岁、合并子宫内膜异位症、卵巢功能下降或盆腔粘连者，自然受孕难度增加。此类人群建议提前进行生殖评估，必要时在医生指导下缩短备孕周期，尽早尝试辅助生殖。

孕前与孕期管理要点

孕前需控制感染（如衣原体、淋球菌筛查），避免吸烟、酗酒及过度劳累；

孕期早期（停经40天内）通过HCG检测+超声排查宫外孕，动态监测胚胎着床位置；

孕期定期产检，警惕早产、流产风险，必要时提前干预（如补充叶酸、孕酮）。